HPIV可導(dǎo)致多種上、下呼吸道疾病,可以是輕微的感冒樣綜合征,也可以是危及生命的肺炎,尤其是免疫功能受損的患者以及5歲以下兒童更易感。營養(yǎng)不良、維生素A缺乏、缺乏母乳喂養(yǎng)、過度擁擠以及吸煙或環(huán)境毒素是獲得HPIV感染的主要風(fēng)險因素3。
2020年1月至2023年2月HPIVs在春季(3-5月)、夏季(6-8月)、秋季(9-11月)和冬季(12至次年2月)的陽性率分別為1.89%、2.68%、6.25%和2.30% 。顯然秋季HPIVs陽性率高于其他季節(jié),北京CDC的35家哨點醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示:疾病監(jiān)測2022年之后HPIV-1的陽性率大幅降低,HPIV-2陽性率明顯升高。無獨有偶,美國CDC監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示HPIV數(shù)量也有明顯增加4。
來自北京CDC數(shù)據(jù):HPIV-1、HPIV-2相關(guān)的感染通常每隔一年就會達(dá)到高峰。HPIV-3通常每年都會達(dá)到峰值,特別當(dāng)HPIV-1和HPIV-2較低時尤其要關(guān)注HPIV-3感染。美國CDC數(shù)據(jù)也反饋:HPIVs的陽性率從2021年1月份開始上升至16.4%,較2020年上漲近16倍,較過去四年的流行季高近3倍,且以HPIV-3為主;根據(jù)以往4年的流行季節(jié)特點:HPIVs的流行在秋季(10-11月份)和春季(5-6月份),2020.01一2023.02,HPIV-3自始至終持續(xù)保持優(yōu)勢地位。2023的秋季,HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3流行情況會如何變化,目前尚未可知,而呼吸道病毒多重核酸檢測將有助于HPIVs精準(zhǔn)檢測,更加助于易感人群的防控。
[1]Welliver RC. Et al Parainfluenza viruses. In: Feigin and Cherrys Textbook of Pediatric Infectious Disea-ses, 8th ed, 2018. p.1745.[3]Rafeek RAM,et al A review on disease burden and epidemiology of childhood parainfluenza virus infections in Asian countries. Rev Med Virol. 2021;31(2):e2164. doi:10.1002/rmv.2164 Rev Med Virol. 2020;e2164.
[4]關(guān)雪嬌等2020-2023 年北京市副流感病毒流行特征分析疾病監(jiān)測 2023年7月30日第38卷第7期.